Fréttir

Mannlķf - Vantar fleiri eggjagjafa og ęttleišing ekki alltaf kostur

Lilja KatrķnMannlķf kynnti sér žį möguleika sem ķ boši eru fyrir žį sem greinast meš krabbamein en vilja samt eignast börn eftir aš mešferš lżkur, ķ tengslum viš vištöl viš pariš Lįru og Kristleifannars vegar og hjónin Įstrósu og Bjarka hins vegar.

Meiri įhersla lögš į aš fyrirbyggja ófrjósemi en fyrir 20 įrum

Įsgeršur Sverrisdóttir, krabbameinslęknir į Landspķtalanum, segir aš žaš sé afar mismunandi hvaša įhrif krabbameinsmešferš hefur į frjósemi žeirra sem greinast og aš žar spili margir žęttir inn ķ.

„Žaš er mjög mismunandi eftir žvķ hvaša lyf eru notuš og ķ hvaša skömmtum og einnig tķmalengd mešferšarinnar. Žetta eru allt óhįšir įhęttužęttir. Eftir žvķ sem aš žś fęrš lengri mešferš, žvķ meiri er įhęttan. Svo eru sum krabbameinslyf sem eru meira eiturvirk fyrir kynkirtlana, žaš er eistu og eggjastokka. Samsetning krabbameinslyfjanna hefur lķka įhrif og žeir sem fara til dęmis ķ žaš sem er kallaš hįskammtamešferš eru ķ mikilli įhęttu į langtķmaófrjósemi. Aldur spilar einnig inn ķ og til dęmis ef konur sem komnar eru yfir fertugt fara ķ gegnum lyfjamešferš eru meiri lķkur en minni į aš žęr fari inn ķ tķšahvörf ķ framhaldinu,“ segir hśn og bętir viš:

„Ef viš nefnum einhverjar tölur žį er įhęttan į ófrjósemi eftir algengustu krabbameinslyfjamešferširnar į bilinu 30 til 70%.“

Oft ekki tķmi ķ erfišustu tilvikunum

Hśn segir aš žessi įhętta į ófrjósemi sé mjög vel kortlögš af lęknum og žvķ geršar višeigandi fyrirbyggjandi rįšstafanir žegar kostur er. Upplżsingar um frjósemismįl til sjśklinga og maka eru mikilvęgar og žurfa aš koma snemma ķ ferlinu.

„Ķ dag er fariš aš leggja miklu meiri įherslu į aš fyrirbyggja ófrjósemi eša gera frjósemisverndandi mešferšir, eša hvoru tveggja, til aš žetta komi ekki óvęnt upp į hjį žeim sem greinast meš krabbamein. Viš reynum aš leggja įherslu į aš ungt fólk meš óskir um barneignir, sem greinast meš krabbamein, fari ķ frjósemimešferš eša aš minnsta kosti ķ rįšgjöf eins snemma ķ ferlinu og hęgt er. Žaš er mismikill hraši frį žvķ fólk greinist og žar til mešferš hefst og ķ erfišustu tilvikunum eins og brįšahvķtblęši eša hrašvaxandi eitilfrumukrabbameini, žarf aš byrja mešhöndlun innan fįrra sólarhringa. Žį er oft ekki tķmi til aš undirbśa neitt į žennan mįta. En ķ langflestum tilvikum höfum viš yfirleitt tķma til aš undirbśa fólk į žennan hįtt. Žaš er inni ķ okkar verklagi aš koma žessum mįlum ķ farveg viš fyrsta tękifęri,“ segir Įsgeršur. Hśn segir aš žaš sé ekki ķ sjónmįli aš krabbameinslyf hafi minni skašleg įhrif į ófrjósemi.


Meiri įhersla er lögš į aš fyrirbyggja ófrjósemi nś, en fyrir tuttugu įrum.

„Mešferšarįrįngur er mjög tengdur žessum frumudrepandi lyfjum og žau eru enn žann dag ķ dag uppistašan ķ krabbameinsmešferšum. Žó aš mildari mešferšir bętist viš sem drepa ekki frķska vefi, žį eru žessi lyf enn uppistašan. Žaš er ekki fyrirsjįanlegt aš žaš verši einhver bylting ķ žeim efnum, en hins vegar hafa rannsóknir sżnt fram į aš žaš aš gefa hormónamešferš sem slekkur tķmabundiš į eggjastokkum hjį konum meš brjóstakrabbamein į mešan veriš er aš gefa frumudrepandi lyf, auki lķkur į aš eggjastokkarnir taki viš sér aftur žegar aš mešferšinni lżkur,“ segir Įsgeršur. Hśn segir aš meiri įhersla sé lögš į aš fyrirbyggja aukaverkanir krabbameinsmešferša nś en til dęmis fyrir tuttugu įrum sķšan.

„Fyrr į įrum var fókusinn ķ raun į allt öšrum staš. Fókusinn var į aš lękna krabbameiniš og uppręta žaš meš öllum kröftugustu śrręšunum sem til voru. Žį var ekki litiš į langtķmaaukaverkanir sem meginvandamįliš. En ķ dag, meš stöšugt bęttum įrangri mešferša, viljum viš lķka aš fólk eigi gott lķf žegar žaš er bśiš ķ mešferšinni og sé ekki aš kljįst viš langtķma- og višvarandi afleišingar mešferšarinnar. Fókusinn hefur fęrst meira į žaš aš minnka skašann sem žessi lęknandi mešferš hefur. Tilhneigingin sķšustu įratugina hefur veriš aš seinka barneignum og žvķ eru fleiri barnlausir sem greinast meš krabbamein nś mišaš viš įšur. Žaš žykir ķ dag ekkert tiltökumįl aš eignast börn vel yfir fertugt og viš sem vinnum ķ heilbrigšiskerfinu veršum aš taka tillit til žessara óska. Žaš er ekki lengur tališ órįšlegt aš foršast frekari barneignir eftir greiningu brjóstakrabbameins, svo eittthvaš sé nefnt, og žaš kemur meira aš segja til greina fyrir konur į hormónamešferš aš gera hlé į mešferšinni til aš eignast fleiri börn.“

Vantar alltaf fleiri eggjagjafa

Ingunn Jónsdóttir, fęšingar- og kvensjśkdómalęknir, starfar hjį Livio Reykjavķk žar sem mešferšir viš ófrjósemi eru framkvęmdar. Hśn segir nokkra möguleika ķ boši fyrir žį sem vilja eignast börn en hafa gengiš ķ gegnum krabbameinsmešferš.

„Žaš er mikilvęgt aš huga aš žessum žįttum įšur en mešferšin hefst ef mögulegt er. Žaš er žį hęgt aš frysta sęši, egg og/eša fósturvķsa. Ef mešferš er lokiš og ljóst er aš skaši hefur oršiš į eggjastokkum eša sęšisframleišslu eru möguleikarnir takmarkašri. Žį getur eini kosturinn ķ stöšunni hvaš varšar mešferšir veriš aš nota gjafakynfrumur. Annar kostur er aš ęttleiša,“ segir Ingunn.


Ingunn Jónsdóttir.

Eggjafrysting kostur um sķšustu įramót

Frysting eggja varš fyrst kostur į Ķslandi frį sķšustu įramótum. Ingunn segir aš langflestar konur yngri en 38 įra ęttu aš eiga möguleika į frystingu eggja, en aš meš aldrinum fękki eggjum og gęši žeirra minnki. Hins vegar sé ekki komin endanlega nišurstaša um hvort eggjafrysting verši aš einhverju leyti nišurgreidd af ķslenska rķkinu, enda nż af nįlinni.

Ingunn segir aš sum krabbameinslyf geti haft žau įhrif į konur aš eggbśskapurinn skašist og eggjastokkarnir fari ķ žaš įstand sem veršur annars viš tķšahvörf, žaš er aš egglos į sér ekki lengur staš og žvķ ekki frjóvgun eggja.

„Žótt konan sé ķ raun komin ķ tķšahvörf eša hefur ekki ešlilega starfandi eggjastokka er vel hęgt aš gera gjafaeggjamešferšir. Žaš eru ķ raun žessar konur sem žurfa į gjafaeggjum aš halda. Viš gerum hins vegar ekki mešferšir eftir aš konur eru oršnar 49 įra gamlar,“ segir Ingunn en bętir viš aš vöntun sé į gjafaeggjum.

Stöndum Noršurlandažjóšunum langt aš baki

„Įrangur śr frjósemismešferšum er alltaf aš aukast. Žaš veršur vonandi aukiš ašgengi aš gjafaeggjum og meš tilkomu eggfrystinga vęri hęgt aš byggja upp eggjabanka. Vandamįliš nś er fyrst og fremst aš žaš vantar alltaf fleiri eggjagjafa. Mikilvęgast ķ augnablikinu er aš vekja athygli į žessum mįlum og vonandi sjį fleiri konur sér fęrt aš gefa egg. Flestar konur undir 35 įra geta gefiš egg og ferliš er aušveldara en flestar gera sér grein fyrir.  Ég hvet allar konur sem geta hugsaš sér žetta aš hafa samband og fį frekari upplżsingar,“ segir Ingunn, en mešferš vegna eggagjafar tekur fjórar vikur.

Ašspurš hvort ķslensk heilbrigšisyfirvöld gętu stašiš sig betur ķ aš nišurgreiša frjósemismešferšir er žaš mat Ingunnar aš svo sé. „Viš stöndum Noršurlandažjóšunum langt aš baki ķ žessum efnum.“

Ęttleišing ekki alltaf kostur fyrir žį sem greinast meš krabbamein

Ķ reglugerš um ęttleišingar į Ķslandi kemur mešal annars fram aš krabbamein sé einn af žeim sjśkdómum sem geti leitt til synjunar į umsókn um ęttleišingu. Hrefna Frišriksdóttir, formašur ęttleišingarnefndar, segir hins vegar žaš aš hafa einhvern tķma fengiš krabbamein śtiloki ekki umsękjendur.


Hrefna Frišriksdóttir.

„Grunnkrafan er sś aš heilsufar umsękjanda sé fullnęgjandi žegar hann sękir um. Heilsufarssaga umsękjanda er alltaf skošuš og hann spuršur hvaš hafi bjįtaš į til aš leggja mat į hvort hann sé lęknašur, hvort hann sé enn ķ mešferš eša hver staša hans sé žegar hann sękir um. Mat į žessu er algjörlega hįš um hvers konar mein ręšir og hvers konar sjśkdóm viškomandi hefur greinst meš,“ segir Hrefna. Enn fremur segir hśn aš žaš žurfi alltaf aš meta įhrif žess krabbameins sem einstaklingur hefur greinst meš.

„Žvķ er hęgt aš segja aš krabbamein śtiloki mann ekki sjįlfkrafa til aš ęttleiša en žaš aš hafa fengiš krabbamein geti śtilokaš mann ķ einhverjum tilvikum. Lykilatriši er aš skoša hvers konar krabbamein viškomandi hefur greinst meš, hvers konar mešferšir viškomandi sé bśinn aš undirgangast, hve langur tķmi sé lišinn frį greiningu, hvort mešferš sé lokiš, hverjar nišurstöšurnar voru og hvort viškomandi sé laus viš krabbameiniš. Ef viškomandi er lęknašur af žessu krabbameini og engin merki žess sjįst, žį hefur žaš almennt ekki tališ hafa nein sérstök įhrif į umsókn til ęttleišingar. Žaš į aš ganga śt frį žvķ aš žś fįir ekki leyfi til aš ęttleiša barn į mešan žś ert ķ krabbameinsmešferš. Ef viškomandi hefur ekki lęknast og mešferš er hętt eru lķkur į aš hann fįi ekki leyfi til aš ęttleiša barn.“

Įfallasaga umsękjenda skošuš

Hrefna segir aš ęttleišingarnefnd fįi alltaf lęknisfręšilegt mat į umsękjendum og aš ekki sé mišaš viš įkvešinn lįgmarkstķma eftir aš viškomandi hefur lokiš krabbameinsmešferš. Hvaš varšar varanlega fötlun vegna krabbameins, til dęmis žaš aš missa śtlim vegna meinsins, segir Hrefna aš žaš geti haft įhrif į umsókn til ęttleišingar.

„Ķ ęttleišingarmįlum getur allt haft įhrif. Žaš aš žś bśir viš einhvers konar fötlun, en viš getum sagt aš varanlegar afleišingar séu hugsanlega fötlun, getur skert möguleika žķna į einhverjum svišum mišaš viš ašra. Žį žurfum viš aš spyrja okkur: Hefur sś fötlun įhrif į mögulega foreldrahęfni? Viš reynum aš vega og meta hvers konar įstand žetta er og hvernig viškomandi gengur aš lifa meš žvķ. Viš žurfum lķka aš horfa į žetta ķ heildarsamhengi, til dęmis hvernig įhrif žessi fötlun hefur haft į daglegt lķf og meta hęfni einstaklingsins til aš yfirstķga įkvešna erfišleika. Aš sjįlfsögšu er tekiš tillit til žess,“ segir Hrefna og bętir viš aš įfallasaga umsękjenda sé skošuš ķ hverju tilviki fyrir sig.

„Viš erum alltaf aš lęra betur og betur um hvaš įföll geta haft vķštękar og oft varanlegar afleišingar į fólk. Eitt af įföllum er aš greinast meš alvarlegan sjśkdóm eša glķma viš varanlegar afleišingar af honum. Žį er skošaš hvernig viškomandi hefur gengiš aš vinna meš žaš og hver staša hans og styrkleikar eru ķ dag.“

Mikil įbyrgš aš finna barni heimili

Žegar par sękir um ęttleišingu žurfa bįšir einstaklingarnir aš uppfylla kröfur ęttleišingarnefndar, en Hrefna segir aš kröfur nefndarinnar séu ekki aš įstęšulausu.

„Žaš er engum blöšum um žaš aš fletta aš žaš eru geršar strangar kröfur. Žaš er mikil įbyrgš fólgin ķ žvķ aš finna barni, sem hefur oft veriš ķ erfišum ašstęšum, staš. Žaš er ekki nóg aš bara annar ašili ķ sambandi uppfylli žessar kröfur og žaš er ekki endilega gert til aš tryggja barninu einhvers konar umönnun žó aš annar falli frį heldur einnig til aš foršast žau óumflżjanlegu įhrif sem žaš aš missa maka og foreldri hefur. Allt žaš neikvęša sem getur komiš fyrir annan ašilann er ķ sjįlfu sér įfall fyrir hinn ašilann og klįrlega įfall fyrir barn sem er komiš į heimiliš. Viš viljum ekki kalla žaš yfir neinn.“

Oft lenda einstęšingar aftast ķ bunkanum

Hrefna segir aš hvert og eitt rķki móti ęttleišingarlög og -reglur eftir sķnu höfši. Ķsland er hluti af alžjóšsamningi um ęttleišingar žar sem fariš er fram į aš metin séu grunnatriši, svo sem aldur, heilsufar og ašstęšur. Hśn segir enn fremur aš žegar reglugerš um ęttleišingar var sett, žar sem listašar eru upp tegundir sjśkdóma sem geti haft įhrif į umsókn, hafi veriš tekiš miš af reynslu norręnnu žjóšanna. En žó aš einstaklingar eša pör uppfylli viss skilyrši til ęttleišingar hér į landi žarf žaš ekki aš žżša aš žeir hinir sömu uppfylli skilyrši ķ žvķ landi sem ęttleiša į barn. Žvķ getur žaš oft žżtt aš einstęšingar lendi aftast ķ bunkanum.

„Žaš land getur gert meiri kröfur og strangari. Vandinn er sį aš viš erum ķ samstarfi viš tiltekin lönd žar sem eru fęrri og fęrri börn til ęttleišinga. Žessi lönd hafa śr fleiri og fleiri umsękjendum aš velja og sum lönd segja blįkalt aš žau velji alltaf fyrst par į besta aldri sem bśa viš bestu ašstęšur. Mörg lönd setja einstęšinga aftast į listann og sķšan eru mörg lönd sem leyfa einstęšingum ekki aš ęttleiša. Svipaš er uppi į teningnum meš samkynhneigša. Viš veitum samkynja pörum leyfi til aš ęttleiša en žaš eru afskaplega fį önnur lönd sem gera žaš.“

Śr 9. grein reglugeršar um ęttleišingar:

Heilsufar.
Umsękjendur skulu vera svo andlega og lķkamlega heilsuhraustir aš tryggt sé, eftir žvķ sem unnt er, aš ęttleišing verši barni fyrir bestu. Žvķ mega umsękjendur ekki vera haldnir sjśkdómi eša žannig į sig komnir aš žaš dragi śr lķfslķkum žeirra į žeim tķma žar til barn veršur sjįlfrįša, eša minnki möguleika žeirra til aš annast vel um barn.

Eftirtaldir sjśkdómar eša lķkamsįstand, sem ekki er hér tęmandi tališ, geta leitt til synjunar į umsókn um ęttleišingu eša um forsamžykki til ęttleišingar į erlendu barni:

a. Alnęmi og ašrir alvarlegir smitsjśkdómar.
b. Fötlun eša hreyfihömlun.
c. Gešsjśkdómar, gešraskanir eša žroskahömlun.
d. Hjarta- og ęšasjśkdómar.
e. Innkirtlasjśkdómar.
f. Krabbameinssjśkdómar.
g. Lķffęražegar.
h. Lungnasjśkdómar.
i. Meltingafęrasjśkdómar.
j. Nżrnasjśkdómar.
k. Offita.
l. Sjįlfsofnęmissjśkdómar.
m. Sykursżki og taugakerfissjśkdómar.


Svęši